Analyse des ondelettes de l’EMG provenant des extrémités inférieures lors de la marche ou de la course : revue systématique

Introduction

L’approche par ondelettes de l’électromyographie permet de fournir des informations de durée, de fréquence et d’intensité simultanément. Ces informations sont nécessaires pour une meilleure compréhension des schémas d’activité des muscles. Le but de cette étude était de trouver des approches par ondelettes extraites des muscles des extrémités inférieures pour explorer, dans des études ultérieures, le potentiel d’une approche par ondelettes pour l’analyse des schémas électromyographies des muscles du plancher pelvien d’une femme exécutant des activités qui impliquent des impacts dynamiques telles que la marche ou la course.

Méthode

Cette revue systématique est mentionnée dans PROSPERO (CRD42016035986). La composition de la question a été basée sur le modèle PICO et la liste de vérification PRISMA. Onze bases de données, procès-verbaux de congrès et listes de référence ont été examinés jusqu’au 1er février 2017. Les données suivantes ont été extraites : Premier auteur, année, caractéristiques du sujet, intervention, mesures et variables sur les résultats, résultats et spécification « ondelettes ».

Résultats

Dix-huit études portaient sur l’électromyographie des muscles des extrémités inférieures à l’aide d’ondelettes. Trois paramètres ont été analysés : (1) Le taux de reconnaissance varie de 68,4 % à 100 %. (2) Le rythme neuromusculaire est moins précisément contrôlé en marchant qu’en courant. Les patientes présentent un pic d’activité retardé dans la phase initiale, mais une activation prolongée en posture médiane. (3) Les muscles atrophiés ne contiennent pas de composants de fibres de fréquence de type II, mais plus d’énergie dans leurs fréquences basses.

Conclusions

Les ondelettes dérivées des extrémités inférieures reflètent les composants signalétiques liés aux activités de type I lent, aux fibres de type II rapides, au délai des muscles et aux caractéristiques de l’intensité. Une approche de type ondelettes serait un avantage substantiel pour analyser la nature non-stationnaire des signaux électromyographiques du muscle du plancher pelvien. Elle offrirait des informations valables sur le comportement du muscle, la pré-activation et l’activation réflexe à diverses vitesses de marche et de course ainsi que sur des modifications de spectre vers de hautes ou basses fréquences à chaque point du cycle de la marche.

Signification

Une approche en ondelettes ferait la lumière sur les différences spécifiques des schémas d’activation du muscle du plancher pelvien. Cette connaissance permettrait d’optimiser les protocoles d’entraînement de réadaptation de ce muscle. Par conséquent, la physiothérapie, traitement de première ligne internationalement accepté, pourrait devenir plus efficace en relation avec le traitement de l’incontinence urinaire liée à l’effort. Par ailleurs, elle serait susceptible de distinguer entre femmes en bonne santé et femmes atteintes de troubles du plancher pelvien, ce qui offrirait un outil de diagnostic utile. Par conséquent, l’analyse des ondelettes électromyographiques du muscle du plancher pelvien lors d’activités à impact devrait être réalisée dans de futurs projets.